Brustvergrößerung

Wer ist eine geeignete Kandidatin für eine Brustvergrößerung?

Nach unserer Erfahrung entscheiden sich Frauen am häufigsten in zwei Lebensphasen für eine Brustvergrößerung: in den frühen Zwanzigerjahren und nach dem Abstillen. Grundsätzlich ist der Eingriff aber in jedem Lebensabschnitt nach Erreichen der Volljährigkeit möglich.

Die einzige wichtige Ausnahme ist eine Schwangerschaft. Wenn Sie innerhalb eines Jahres eine Schwangerschaft planen, bereits schwanger sind oder stillen, empfehlen wir, den Eingriff auf die Zeit nach dem Abstillen zu verschieben. Dasselbe gilt, wenn Sie in nächster Zeit deutlich an Gewicht verlieren möchten.

Vor dem Eingriff ist es wichtig, dass Sie bei guter Gesundheit sind und ein stabiles Körpergewicht halten. Empfehlenswert ist außerdem, nicht zu rauchen: Bei Raucherinnen heilen Wunden schlechter, weshalb bei ihnen ein erhöhtes Risiko für Komplikationen nach dem Eingriff besteht. Dieses Risiko lässt sich verringern, wenn Sie mindestens zwei Wochen vor dem Eingriff mit dem Rauchen aufhören. Weitere besondere Einschränkungen gibt es nicht.

Gibt es eine Altersgrenze?

Eine obere Altersgrenze für den Eingriff besteht grundsätzlich nicht, außer bei einem eingeschränkten allgemeinen Gesundheitszustand. Bei der unteren Altersgrenze empfehlen wir, bis zur Volljährigkeit zu warten, da sich die Brust meist erst dann vollständig entwickelt. Sinnvoll ist außerdem, mindestens sieben Jahre nach der ersten Menstruation und mindestens zwei Jahre nach abgeschlossener Brustentwicklung abzuwarten. In Ausnahmefällen – etwa bei einer sehr deutlichen Asymmetrie – kann der Eingriff auch früher sinnvoll sein.

Implantate: Form, Oberfläche und Größe

Implantate unterscheiden sich im Wesentlichen in Form und Oberfläche (Textur). Nach der Form kennen wir runde und tropfenförmige (anatomische) Implantate, nach der Oberfläche glatte und texturierte. Alle Formen sind in verschiedenen Größen erhältlich. Welche Variante für Sie am besten geeignet ist, besprechen Sie ausführlich mit Ihrem Chirurgen beim ersten Beratungsgespräch.

Rund oder tropfenförmig?

Runde Implantate erzeugen eine weiche, runde und schön proportionierte Brust und füllen auch den oberen Bereich des Dekolletés gut aus. Da sie symmetrisch sind, behalten sie ihre Form auch dann, wenn sie sich einmal bewegen. Tropfenförmige Implantate sorgen in der Regel für mehr Kontrast zwischen dem oberen und dem unteren Brustbereich; sie sollten eine texturierte Oberfläche haben, um Bewegungen und ein Verrutschen innerhalb der Implantattasche zu verringern.

In der Praxis werden häufiger runde Implantate verwendet. Die tropfenförmige Form wird am häufigsten bei einer weniger entwickelten Brust empfohlen. Beide Formen sind sicher und gesundheitlich unbedenklich. Die verbreitete Annahme, runde Implantate würden die Brust unnatürlich wirken lassen, ist ein Irrtum – entscheidend ist, dass das Implantat zu Form und Größe Ihres Körpers passt. Was bei einer Frau gut aussieht, kann bei einer anderen anders wirken.

Glatte oder texturierte Oberfläche?

Implantate mit glatter Oberfläche fühlen sich weicher an und haben eine dünnere Hülle. Der Vorteil texturierter Implantate ist, dass sie durch ihre raue Oberfläche besser in das Brustgewebe einwachsen; dadurch verringert sich das Risiko, dass das Implantat verrutscht oder sich dreht. Beide Varianten sind mit kohäsivem Silikongel gefüllt und von einer Membran umgeben. Wir empfehlen, die Wahl dem Chirurgen zu überlassen.

Wie wähle ich die richtige Größe?

Für die Wahl der passenden Implantatgröße legen Sie beim Beratungsgespräch einen speziellen BH an, mit dem sich simulieren lässt, wie Ihnen die neue Brust stehen wird. Sie können mehrere Größen anprobieren und diejenige wählen, die Ihnen am besten entspricht.

Wichtig zu wissen: Das Implantatvolumen entspricht nicht der Körbchengröße. Als Faustregel gilt, dass etwa 150 bis 200 ml die Brust um ungefähr eine bis eineinhalb Körbchengrößen vergrößern. Abweichungen entstehen durch Unterschiede in der Körperform und durch die verschiedenen BH-Marken. Am häufigsten entscheiden sich Frauen für ein Volumen zwischen 300 und 350 ml, was etwa der Körbchengröße C entspricht.

Unsere vier Empfehlungen für die richtige Größenwahl:

• Berücksichtigen Sie die Maße Ihres gesamten Körpers. Die meisten Frauen entscheiden sich für eine Größe, die ein natürliches Aussehen ergibt. Eine passende Größe schützt Sie außerdem vor Rücken- und Schulterschmerzen, die mit einer zu großen Brust verbunden sein können.
• Berücksichtigen Sie Ihren Lebensstil. Denken Sie an Ihre Aktivitäten und wählen Sie eine Größe, die Sie dabei nicht einschränkt.
• Denken Sie an Ihren Kleidungsstil, denn Kleidung sitzt bei einer größeren Brust anders.
• Denken Sie an die Zukunft. Überlegen Sie, ob die gewählte Größe auch in fünf, zehn oder zwanzig Jahren noch zu Ihrem Leben passt.

Über oder unter dem Muskel?

Die Position des Implantats ist ein wichtiger Teil der Operation. Wird das Implantat unter den Brustmuskel gelegt, spricht man von einer submuskulären Einlage, über dem Muskel und unter dem Drüsengewebe von einer subglandulären Einlage. Für die Position über dem Muskel entscheiden wir uns bei Frauen mit ausreichend eigenem Gewebe. Bei Patientinnen mit wenig Gewebe legen wir das Implantat unter den Muskel, da es sonst durch die dünne Gewebedecke tast- oder sichtbar wäre. Bei der Einlage unter dem Muskel sind die Schmerzen nach der Operation etwas stärker und die Erholung dauert länger, weil der Muskel durchtrennt werden muss; ihr Vorteil ist eine geringere Häufigkeit einer ausgeprägten Kapselbildung.

Ablauf und Erholung: Schritt für Schritt

Die Brustvergrößerung ist sowohl für einen erfahrenen Chirurgen als auch für die Patientin ein verhältnismäßig einfacher und routinierter Eingriff. Patientinnen beschreiben ihn als angenehme und schmerzarme Erfahrung. Der folgende Überblick zeigt, was Sie von der Vorbereitung bis zur vollständigen Erholung erwartet.

Vorbereitung auf den Eingriff

Eine besondere Vorbereitung ist nicht erforderlich. Wichtig ist vor allem, dass Sie alle notwendigen Befunde besorgen und diese mindestens eine Woche vor dem Eingriff in die Klinik bringen oder senden. Zur Operation kommen Sie nüchtern – mindestens acht Stunden ohne Nahrung. Alles Weitere, was Sie für den Eingriff benötigen, einschließlich der Kleidung, erhalten Sie bei Ihrer Ankunft in der Klinik.

Die Anästhesie

Die Brustvergrößerung wird in Vollnarkose durchgeführt; für eine örtliche Betäubung ist der Eingriff zu anspruchsvoll. Ausnahmsweise – etwa bei einer Allergie gegen Anästhetika – kann er in tiefer Sedierung erfolgen. Vor dem Eingriff sprechen Sie mit einem Facharzt für Anästhesie, der Sie untersucht und nach früheren Erfahrungen mit einer Vollnarkose fragt. Falls Sie schlechte Erfahrungen gemacht haben, etwa Übelkeit oder Schwindel, verschreibt der Anästhesist entsprechende Medikamente und achtet in der Aufwachphase besonders auf Sie.

Der Eingriff und die Wundversorgung

Der Eingriff selbst dauert etwa 60 bis 90 Minuten; in Kombination mit einer Brustanhebung entsprechend länger. Je nach Absprache und körperlichen Voraussetzungen führt der Chirurg den Schnitt in der Falte unter der Brust, um die Brustwarze herum (periareolär) oder um die Brustwarze und senkrecht nach unten. Anschließend wird die Wunde mit selbstauflösenden Nähten verschlossen und mit einem wasserfesten Pflaster abgedeckt, damit sie nicht empfindlich auf Nässe reagiert. Zum Fädenziehen müssen Sie nicht wiederkommen – die Nähte lösen sich von selbst auf. Eine Drainage ist bei der Brustoperation nicht vorgesehen, weshalb die Erholung schnell verläuft.

Der Erholungsverlauf im Überblick

Preise im Überblick

Der informative Preis für eine Brustvergrößerung in der Klinik Fabjan beginnt bei 4.200 € inkl. MwSt. Zum Vergleich: Für denselben Eingriff nennt unsere Preisliste in Österreich einen Ausgangspreis ab 5.500 €. Unsere Preisliste dient ausschließlich der Orientierung – den verbindlichen Preis für Ihren Fall erhalten Sie nach dem persönlichen Beratungsgespräch.

Was das Basispaket umfasst

Das Basispaket umfasst einen vollständigen und strukturierten Behandlungsablauf:

• Fachärztliche Beratung mit dem Chirurgen – bei Eingriffen der ästhetischen Medizin und plastischen Chirurgie kostenlos
• Chirurgischer Eingriff und Anästhesie, unter höchsten Sicherheitsstandards durchgeführt
• Hochqualifiziertes chirurgisches und anästhesiologisches Team
• Beste Materialien: die Implantate sowie ihre Pflanzung über oder unter dem Muskel
• Medikamente, Kompressionskleidung und Prothesen, falls erforderlich
• Unser exklusives Paket mit Silikonpflaster für ein schnelles Heilen der Wunde
• Kontinuierliche Betreuung während aller Phasen der Behandlung
• Check-ups und postoperative Kontrollen – die postoperative Untersuchung ist kostenlos

Rabatt bei kombinierten Eingriffen

Wenn mehrere chirurgische Eingriffe gleichzeitig durchgeführt werden, profitieren Sie von einem Rabatt von etwa 25 %. Das ist besonders dann interessant, wenn die Brustvergrößerung mit einer Brustanhebung kombiniert wird. Diese Lösung ermöglicht es, Kosten zu optimieren und die Erholungszeit zu verkürzen, da nur eine Operation und eine einzige Genesungsphase erforderlich sind. Mehrere Eingriffe gleichzeitig durchzuführen ist zudem weniger belastend für den Körper: nur eine Anästhesie, eine koordinierte Genesung und harmonischere ästhetische Ergebnisse.

Preise verwandter Brusteingriffe

Falls Sie mehrere Eingriffe erwägen, finden Sie hier die Ausgangspreise der übrigen Brusteingriffe aus unserer Preisliste – jeweils der Preis in der Klinik Fabjan und zum Vergleich der Preis in Österreich:

• Brustvergrößerung: ab 4.200 € (in Österreich ab 5.500 €)
• Bruststraffung / Brustanhebung: ab 4.800 € (in Österreich ab 6.500 €)
• Brustverkleinerung: ab 4.500 € (in Österreich ab 6.500 €)

Zahlung und Finanzierung

Wir akzeptieren Zahlungen per Kreditkarte, EC-Karte, Banküberweisung und Ratenzahlung. Weitere Informationen zur Finanzierung finden Sie in unserer Preisliste.

Mögliche Risiken und Komplikationen

Die Brustvergrößerung gilt als sicherer chirurgischer Eingriff mit einer niedrigen Risikorate. Wie jeder operative Eingriff ist sie jedoch mit bestimmten möglichen Komplikationen verbunden. Der wichtigste Faktor für das Auftreten von Komplikationen ist die biologische Beschaffenheit des Gewebes, also die genetische Veranlagung. Darauf haben wir keinen Einfluss; ein erfahrener Chirurg kann den Hauttyp und die Neigung zur Narbenbildung jedoch in der Regel im Voraus einschätzen. Weitere Faktoren sind die Qualität und die Größe der Implantate, die chirurgische Technik sowie die Erholung nach der Operation – etwa zu frühe Belastung oder das Heben schwerer Lasten.

Kapselbildung

Um jedes Brustimplantat bildet sich als normale Reaktion des Körpers auf einen Fremdkörper eine dünne Kapsel. In den meisten Fällen ist sie weder tastbar noch sichtbar und völlig normal. In seltenen Fällen fällt die Immunreaktion stärker aus: Die Kapsel verdickt sich nach einiger Zeit – mitunter erst nach Jahrzehnten –, zieht sich zusammen und verformt das Implantat. Das kann mit Schmerzen einhergehen. In einem solchen Fall sind ein Implantatwechsel und die Entfernung der Kapsel erforderlich. Moderne Implantate sind so konzipiert, dass es dazu meist nicht kommt.

Infektion

Der Eingriff wird unter sterilen Bedingungen und unter Einhaltung strengster Antisepsis-Regeln durchgeführt. Zur Vorbeugung erhalten Sie unmittelbar nach dem Eingriff eine Antibiotikatherapie, die Sie zu Hause fortsetzen. In der Praxis sind solche Fälle sehr selten und treten vor allem dann auf, wenn die Anweisungen für die Erholung nicht eingehalten werden. In den äußerst seltenen Fällen einer Infektion gilt folgendes Vorgehen: Die Implantate werden entfernt und nach abgeschlossener Antibiotikatherapie erneut eingesetzt.

Ruptur des Implantats

Durch den technologischen Fortschritt bei Herstellung und Einlage der Materialien sind Komplikationen durch eine Ruptur, also ein Reißen des Implantats, sehr selten geworden. Implantate neuerer Generationen sind mit einem kohäsiven Gel gefüllt, das nicht flüssig ist; bei einer Ruptur läuft der Inhalt daher nicht aus, sondern bleibt innerhalb des Implantats und seiner Hülle. Zu den möglichen Ursachen zählen ein Zusammenziehen der Kapsel, Druck während einer Mammografie, eine Verletzung während eines Eingriffs, das Alter des Implantats sowie andere Verletzungen wie ein Sturz oder ein Verkehrsunfall. Anzeichen können Schmerzen, Kribbeln, eine veränderte Berührungsempfindlichkeit, feste Knoten, eine Schwellung oder eine Asymmetrie der Brüste sein. Die diagnostische Methode zum Nachweis ist die Magnetresonanztomographie (MRT). Ein gerissenes Implantat muss ausgetauscht werden; der Eingriff kann auch nur einseitig, an der betroffenen Seite, erfolgen.

Übermäßige Narbenbildung

Die Wundheilung ist ein dynamischer Prozess, der in mehreren Phasen verläuft. Sie hängt von der richtigen Wahl der chirurgischen Technik, von den genetischen Eigenschaften des Gewebes und vom Allgemeinzustand der Patientin ab. Die meisten Patientinnen haben keine Probleme mit der Narbenbildung, und die Narben sind ein Jahr nach dem Eingriff praktisch nicht mehr sichtbar. In seltenen Fällen, in denen der Chirurg schon aufgrund des Gewebetyps mögliche Heilungsprobleme erwartet, werden spezielle Präparate zur Narbenpflege verschrieben, die sehr wirksam sind. Sollten Narben dennoch sichtbar und ästhetisch störend bleiben, empfehlen wir eine erneute Untersuchung beim Chirurgen.

Weitere seltene Komplikationen

• Vorzeitiges Absinken der Brust (Ptose): Durch zu große und zu schwere Implantate können die stützenden Bindegewebsstrukturen der Brust geschwächt werden. Das lässt sich vermeiden, indem Sie dem Rat des Chirurgen folgen und keine zu großen Implantate wählen.
• Rotation des Implantats: Implantate können sich innerhalb ihrer Tasche drehen – früh nach dem Eingriff oder auch erst nach einigen Jahren. Es handelt sich um keinen lebensbedrohlichen Zustand, er kann aber mit einem Unbehagen einhergehen. Diese Komplikation tritt häufiger bei tropfenförmigen (anatomischen) Implantaten auf; bei runden Implantaten fällt eine Rotation aufgrund der symmetrischen Form nicht auf.
• Sichtbare Wellenbildung (Wrinkling): Sie kann bei sehr schlanken Frauen mit wenig Unterhautgewebe und zu großen Implantaten auftreten. Lösen lässt sich das auf zwei Wegen: durch das Einbringen von Eigenfett, wodurch das Gewebe zwischen Implantat und Haut verstärkt wird, oder durch den Wechsel auf kleinere Implantate.